La medicina preventiva en la atención primaria de salud / Preventive medicine in the primary attention of health

Introducción: Se definieron cuatro tipos de prevención en la Medicina: primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria. Objetivo: Consiste en divulgar aspectos fundamentales que determinan la Medicina Preventiva, para que con el cumplimiento de las acciones de salud que los caracterizan, se obtengan mejores resultados para la salud de la población. Método: Se realizó una revisión bibliográfica con el primordial principio de calidad y rigor científico, fuentes de expertos nacionales e internacionales fueron utilizadas y se aseguró que son aplicables y generalizables en la Atención Primaria de salud. Desarrollo de Temáticas: Se definen los conceptos de promoción, educación y prevención de la salud. Los logros en la atención médica se incrementan al priorizarse la realización de las acciones de salud que estos conceptos precisan. Se considera la importancia de la labor intersectorial debido a que los problemas de salud demandan soluciones más allá de las posibilidades del sector salud y para enfrentarlos es necesaria la integración con otros sectores, ya que la salud no solo implica la atención médica, es un concepto más amplio, político y social, para un mayor control de condiciones sociales, económicas y ambientales. Tratamos el envejecimiento de la población porque existe el criterio de que la promoción, educación y prevención debe aplicarse a todas las edades, no excluyendo a las personas de edad avanzada en las que también se obtienen resultados favorables evitando el incremento de la morbilidad por enfermedades crónicas no trasmisibles. En relación con el autocuidado de la salud se señalan importantes orientaciones. Se consideran parámetros de normalidad en adultos. Se expresa que la actualización científica es indispensable en la práctica médica por el permanente desarrollo de las Ciencias Médicas. Conclusiones: El equipo de salud de la Atención Primaria debe trabajar motivado no solamente ante los problemas de salud existentes que la población les consulta, sino también conjuntamente con el Gobierno y los diferentes sectores de la comunidad ante los problemas socio-económicos y medioambientales determinantes, esenciales de la salud de la población.

Introduction: Four types of medical preventions are discussed in this study namely: Primary, Secondary, Tertiary and Quaternary. Objective: It is our desire to convey the fundamental aspects of the Preventive Medicine in order to improve the health of all people. Method: Numerous previously published works by local and international experts in this field were used in the preparation of this endeavour. Evolution: The concepts of promotion, education, and prevention are defined. The advance in the medical attention increase when these actions are implemented. Also, consideration is given to the effort interjectorily since it is known that the health problem demands solutions beyond the scope of the health sector alone. Therefore, other sectors such as the political, social, economic and environment are also considered. It is considered that the aging of the population because there is a view that promotion, education and prevention could apply to all ages. Favourable results are obtained when persons of advance age are included. Conclusions: Parameters in normal adults and the auto care are also included in the study. It is clear that scientific update is indispensable in medical practice for the ongoing development of the medical science.

Evaluación nutricional antropométrica en ancianos / Anthropometric nutritional evaluation in the elderly

Se realizó una investigación descriptiva, de corte transversal, en una muestra de la población de 60 a 79 años de edad, de uno y otro sexo, en el área de salud del Policlínico Docente "Van Troi", en el período comprendido entre septiembre de 2002 a junio de 2003. El objetivo del trabajo fue determinar su estado nutricional utilizando variables antropométricas como el índice de masa corporal estimado, el índice cintura cadera y el porcentaje de grasa corporal, haciendo una distinción entre sexos y grupos de edades. Se realizó una entrevista personal y se utilizó la historia de salud familiar y la historia clínica individual. Los resultados arrojaron que la evaluación del estado nutricional por índice de masa corporal estimado, tuvo un predominio en hombres del peso aceptable o normal y del sobrepeso en mujeres; la estimación del porcentaje de grasa corporal evidenció el predominio de la obesidad en ambos sexos; y la distribución de la grasa en el sexo masculino es inferior y en el femenino es superior. A pesar de que se observan variaciones con la edad, solo se presentaron diferencias estadísticamente significativas en la evaluación del estado nutricional según el índice de masa corporal estimado en las féminas.

A descriptive cross-sectional research was carried out in a population sample aged 60-79 of both sexes in the health area of "Van Troi" Teaching Polyclinic from September 2002 to June 2003. The objective of the paper was to determine its nutritional status by using anthropometric variables, such as the estimated body mass index, the waist hip index and the percentage of body fat, making a distinction between sex and age groups. A personal interview was made and the family health history and the individual medical history were used. The results showed that the evaluation of the nutritional status by estimated body mass index had a predominance in men with acceptable or normal weight and in overweight women. The estimation of the percentage of body fat evidenced the prevalence of obesity in both sexes. The distribution of fat in males is lower than in females. Despite the variations observed with age, there were only statistically significant differences in the evaluation of the nutritional status according to the body mass index estimated in females.

Evaluación nutricional antropométrica en ancianos: comportamiento en la hipertensión arterial / Anthropometric nutritional evaluation in the elderly: behavior in arterial hypertension

Se realizó una investigación descriptiva, de corte transversal, en una muestra de la población de 60 a 79 años de edad, de uno y otro sexo, en el área de salud del Policlínico Docente "Van Troi", en el período comprendido entre septiembre de 2002 a junio de 2003. Los objetivos del trabajo fueron determinar su estado nutricional utilizando variables antropométricas como índice de masa corporal estimado, índice cintura-cadera y porcentaje de grasa corporal, haciendo una distinción entre sexos y grupos de edades, así como determinar el estado nutricional en presencia de la hipertensión arterial. Para la obtención de los datos y las mediciones se realizó una entrevista personal y se utilizó la historia de salud familiar e individual. Los resultados arrojaron que la evaluación del estado nutricional por índice de masa corporal estimado, tuvo un predominio en hipertensos del peso aceptable o normal y del sobrepeso en las hipertensas; la estimación del porcentaje de grasa corporal evidenció el predominio de la obesidad en ambos sexos en la hipertensión arterial y la distribución de la grasa en hipertensos es inferior y en hipertensas es superior. A pesar de que se observan variaciones con la edad, solo se presentaron diferencias estadísticamente significativas en la distribución de la grasa en hipertensas según el índice cintura- cadera

Evaluación nutricional antropométrica en ancianos: comportamiento en la cardiopatía isquémica / Anthropometric nutritional evaluation in the elderly: behavior in ischemic heart disease

Se realizó una investigación descriptiva, de corte transversal, en una muestra de la población de 60 a 79 años de edad, de ambos sexos, en el área de salud del Policlínico Docente "Van Troi", en el período comprendido entre septiembre de 2002 a junio de 2003. Los objetivos del trabajo fueron determinar su estado nutricional, utilizando variables antropométricas como índice de masa corporal estimado, índice cintura cadera y porcentaje de grasa corporal, haciendo una distinción entre sexos y grupos de edades, así como también determinar el estado nutricional en presencia de la cardiopatía isquémica. Para la obtención de los datos y las mediciones se realizó una entrevista personal y se utilizó la historia de salud familiar y la individual. Los resultados arrojaron que la evaluación del estado nutricional por índice de masa corporal estimado, tuvo un predominio en cardiópatas del sexo masculino del peso aceptable o normal, y del sobrepeso en cardiópatas del sexo femenino; la estimación del porcentaje de grasa corporal evidenció el predominio de la obesidad en ambos sexos en la cardiopatía isquémica, y la distribución de la grasa en cardiópatas del sexo masculino es inferior y en cardiópatas del sexo femenino es superior. A pesar de que se observan variaciones con la edad, solo se presentaron diferencias estadísticamente significativas en la clasificación del estado nutricional según el porcentaje de grasa corporal en mujeres cardiópatas

La práctica docente de los estudiantes de medicina interna en el nivel primário de atención médica: experiencia en el policlínico docente "Pasteur" / Teaching practice of internal medicine students at primary health care level: experience at the Pasteur Teaching Polyclinic

Se exponen algunas de las posibilidades de aprendizaje que los estudiantes de medicina tienen al realizar la práctica docente en un servicio de adultos en el nível primario de atención. Se plantean algunas de las experiencias que los alumnos pueden incorporar para su mejor preparación. Se señalan algunas consideraciones para la mejor calidad de esta actividad

Análisis del programa de atención integral al adulto: policlínico docente "Pasteur", años 1976-1982 / Analysis of the program of comprehensive care of adults. Teaching Policlinic \"Pasteur\". 1976-1982

Se hace una breve referencia sobre el desarrollo de los servicios de atención ambulatoría en Cuba. Se informa sobre los resultados obtenidos en el servicio de atención a los adultos del policlínico docente "Pasteur". Se analizan, entre otros aspectos, la productividad médica, el índice de consultas alcanzado, las remisiones a especialidades, las actividades médicas y de enfermería en terreno, así como la dispensarización lograda, haciendo énfasis en la dispensarización a los pacientes con 65 y mas años. Se brindan algunas sugerencias

Mortalidad urbana adulta en el area de salud del policlinico "Luis Pasteur" (1976-1978). / Urban adult mortality at a health area of polyclinic \"Luis Pasteur\" (1976-1978)

Se estudian 643 cerficados de defuncion de los cuales 128 correspondieron a fallecidos que fueron necropsiados para hallar las causas de muerte. Se concluye que los certificados de defuncion son validos como tramite administrativo y como documento formal, pero que de ellos no pueden derivarse conclusiones epidemiologicas asi como que las reales causas de muerte para un estudio estadistico, solo son validas por los informes de las necropsias; la mortalidad que aparece mas frecuentemente en el area estudiada de salud del policlinico docente "Luis Pasteur" es ocasionada por: infarto del miocardio, tumores y bronconeumonia

Resultados obtenidos en el area de salud atendida por el Policlinico Docente "Pasteur" durante el primer quinquenio de trabajo. / Results obtained at health area assisted by the Policlinico Docente \"Pasteur\" during the first working quinquenium

Se exponen algunas experiencias obtenidas durante los cinco primeros anos de la organizacion de un servicio de atencion medica ambulatoria al adulto. El trabajo se desarrollo en un area urbana de la provincia Ciudad de La Habana con sectores de 2.500 adultos atendidos por medicos residentes que cumplieron estancias de un ano como parte de su especializacion.Se alcanzo el 83% de vinculacion de la poblacion con la unidad. La demanda de consultas fue de dos por adulto por ano, y la productividad de 5,2 consultas por hora. Se logro que las remisiones a especialidades descendieran al 3,3%. El quinquenio termino con un nivel inmunitario del 70,7%. Se hace referencia a las consultas en el hogar y a las prevalencias de las enfermedades cronicas dispensarizadas